皮影戲的繁榮幾乎與地方戲曲的繁榮同步,它們互相影響,互相促進;有的地區,皮影戲直接借鑒戲曲的聲腔與劇目,成為更普及的一種地方戲曲形式,如川劇。四川皮影戲的人物造型、表演聲腔完全模仿川劇,甚至川劇的變臉,皮影也照演不誤。在四川,影戲被稱為小戲,川劇稱大戲,清末成都有16個燈影戲班,聲調絕佳者,可與大戲爭研鬥勝。當時成都有專門演唱燈戲的戲園,名角倍出,風靡一時。不少川劇名角,如李少文、賈培之,都出自燈影班。
有的地區的皮影風格獨特,其化妝表演和唱腔為一些地方戲曲的形成起了促進作用,如評劇,至今在北京、天津和東北地區有廣大觀眾,北京就有評劇院。評劇的唱腔
就吸收了灤州皮影
、大鼓,加上一些京劇與河北梆子的表演技巧,創造而成。
皮影戲的聲腔早在宋元雜劇和明傳奇中就運用,南戲《張協狀元》和元代《殺狗記》、《吳舜英傳奇》等劇本中,就標有「大影戲」曲牌。「碗碗腔」、「弦板腔」、「老腔」,「八步景」等皮影戲聲腔,更成為近現代戲曲聲腔門類。
至於在劇目和表演的互相借鑒更是屢見不鮮。王瑤卿借鑒灤川皮影改編的《混元盒》則是典型一例。